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易怒的自闭症患者的治疗与康复感悟

来源：孤独症康复网2022-09-03

易怒的自闭症患者的治疗与康复感悟

基本信息：女、3岁8个月

疾病类型：自闭症，典型自闭症

就诊时间：2021年2月

治疗方案：综合干预模式（CTMs）

治疗周期：1年

治疗效果：基本康复

分享理由

该案例因为症状很典型，家属掌握技能比较快，疗效明显。

一、患儿情况

患儿由妈妈带来诊室，妈妈称，从一岁半时发现跟其他小朋友不一样了，当时是看别家孩子都会叫爸爸妈妈了我们家孩子还不会叫，走路还得家人牵着手，很容易摔倒，打小就不爱笑，当时以为是发育晚，加上工作比较忙也没引起重视。半年前，患儿看到妈妈不再喊ma ma，逗她玩也没有表情变化，抱起她会刻意将头扭开，不与妈妈亲昵，没有互动。如果给她喜欢的物品，偶尔听到变调的en音。吃饭全靠追着喂饭，不高兴也不吃，有时还发脾气。

问她需要什么时，家人需要试探确认多次，她会若无其事的点头、摇头、用手指想要的东西，让吃饭时也不听话，催促她几遍就会发怒瞪眼，推人，拿玩具砸人。玩具挺多，只玩合金小汽车，走到哪拿到哪儿，其他的不怎么玩儿。别人家孩子排队玩滑梯都知道上梯，她却不，反复上滑梯下滑梯，也不与其他小朋友互动。在家里常拿着自己的玩具小汽车重复的在地上推着玩。人多的地方不爱去。

医生呼唤患儿名字时，听到轻轻的升调的en音，再对她问询便不再理睬，低着头，没有面部表情变化，不高兴时就牵妈妈手要离开。再尝试沟通没有回应，低头目不对视，没有互动。看到听诊器伸手去拿被妈妈拦阻，行走时身体稍后倾，双腿稍显僵硬，查下肢各关节活动无异常。经检查患儿有明显的人际交往障碍、语言交流障碍、兴趣狭窄、重复的行为模式，诊断为典型自闭症。

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