自闭症发病的原因是什么?
国内外数据显示,儿童自闭症发病率呈上升趋势。自闭症的病因越来越成为很多家长关心的话题,但目前的医学研究只能对自闭症的病因给出一个大概的看法,即自闭症是遗传因素和环境因素共同作用的结果,自闭症的具体病因不明。在这个前提下,有许多关于影响自闭症发病的假说,如:
(1)遗传因素
家族病史:即家族成员的“共病率”。有研究表明,如果家庭成员有精神病史或自闭者,孩子出生后患自闭症的概率会增加。与一般人群相比,如果第一个孩子是自闭症,第二个孩子的患病率会明显高于一般人群;同卵双胞胎自闭症的共病率可能高达90%以上,而异卵双胞胎的共病率会下降到20~30%左右,接近普通兄弟姐妹的共病率。从这组数字也可以看出,遗传因素起着主导作用。
基因突变:基因在遗传过程中的突变可能导致自闭症发病率的增加。但由于与自闭症相关的基因数量众多,目前还无法准确定位一个或几个基因的突变以及具体的变异方式。
(2)环境因素
孕期感染:孕期母亲的病毒或寄生虫感染,孕期缺乏叶酸和维生素D,孕期吸烟,酒精中毒等。也会增加孩子患自闭症的几率。
其他孕期高危因素:父母生育年龄偏大、35岁以上、母亲患有慢性高血压、孕前及孕期超重、子痫前期、孕期使用抗抑郁药物等。
围产期损伤:婴儿脑发育不全、早产、难产、新生儿脑损伤,以及婴儿时期脑炎、脑膜炎等疾病引起的脑损伤,增加了患自闭症的风险。
(3)其他因素
免疫系统缺陷、孕期子宫感染及并发症、接触化学品、环境污染、分娩期间及分娩后健康状况不佳等。,导致人体神经系统受损,影响儿童神经系统发育,增加儿童患病风险。
但以上列举的都是影响自闭症的高危因素,并不是导致自闭症的直接原因。特别是虽然提到了遗传的重要性,但并不像有些家长想的那么简单。